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Processo de tratamento infantil

Decidir se o seu filho deve ter implantes cocleares é uma decisão que afetará muitas áreas de sua vida. Antes de a cirurgia ser considerada, o seu filho será submetido a testes rigorosos para avaliar a sua indicação para o procedimento. Se for adequada, a cirurgia será providenciada seguida de acompanhamento pós-operatório e sessões de fonoterapia para garantir que ele obtenha os melhores resultados com os implantes cocleares.

Avaliação pré-operatória

A equipe do centro de implante realiza uma avaliação pré-operatória para testar a audição do seu filho e entender as motivações da família. A avaliação consiste em várias etapas.

Avaliação médica: para determinar a saúde geral da criança. Além de uma RM, geralmente é necessária uma tomografia computadorizada para determinar a viabilidade da cirurgia e em qual ouvido colocar o implante. O exame de imagem permite que a equipe médica verifique se é possível inserir um feixe de eletrodos na cóclea. Em alguns casos, isso faz com que o cirurgião evite as dificuldades cirúrgicas previsíveis.

Avaliação audiométrica: o audiologista executa diversas avaliações e testes audiométricos com um aparelho auditivo (audiometria tonal e vocal). Isso testará a audição da criança e avaliará o grau da perda auditiva, bem como o nível de amplificação fornecida pelo aparelho auditivo. Às vezes, o audiologista pode recomendar um período experimental com um aparelho auditivo mais potente, para avaliar o benefício potencial em relação a um implante coclear.

Seu otorrinolaringologista, especialista em aparelhos auditivos ou outro profissional especializado em audição ajudará a identificar o tipo de perda auditiva que seu filho tem. Você pode ser enviado também para o centro de implante mais próximo para determinar se o seu filho é um candidato ao implante coclear. O implante coclear é um processo longo e desafiador, que exige o envolvimento da família no apoio e assistência à criança. Se isso não for possível, outra solução deve ser considerada. 

A cirurgia

A cirurgia é necessária para inserir a parte interna do sistema de implante. O cirurgião faz uma pequena incisão atrás da orelha para poder colocar o receptor que contém os circuitos eletrônicos. Em seguida, o feixe de eletrodos é cuidadosamente inserido na cóclea.

A cirurgia de implante é realizada sob anestesia geral e, de um modo geral, dura umas duas horas, embora geralmente requeira hospitalização por alguns dias. A inserção de um implante coclear apresenta os mesmos riscos como qualquer outra cirurgia de ouvido.

Até que o processador sonoro seja colocado e ativado, a criança não conseguirá ouvir. Isso normalmente acontece cerca de um mês depois de deixar o hospital. Este período de tempo é necessário para a recuperação da anestesia, e para permitir que a cicatriz cubra a incisão, o que pode levar várias semanas.

Acompanhamento pós-operatório

Para que o implante seja bem-sucedido, é também necessário ajustar as programações e a qualidade de som do processador externo, bem como realizar uma sessão de fonoterapia para codificar e interpretar informações sonoras percebidas.

Ativação

Durante a primeira sessão de programação, o audiologista entrega o processador sonoro e explica para a criança e seus pais como ele funciona. Esta consulta envolve a definição dos níveis de estimulação produzidos por cada um dos eletrodos inseridos na cóclea. Outros parâmetros também são ajustados para otimizar a percepção da informação sonora.

Nos meses após a cirurgia, várias sessões de programação serão necessárias para melhorar gradativamente a qualidade da informação sonora. As visitas serão espaçadas ao longo do tempo até que as programações sejam consideradas estáveis e ideais.

Fonoaudiologia

Após o implante cirúrgico, as crianças devem se acostumar com o sinal gerado pelo implante. Mesmo para as crianças que tiveram uma perda súbita da audição, a mensagem fornecida pelo implante é percebida de forma diferente de como elas se lembram de ouvir. O cérebro tem que se acostumar a esse novo estímulo e conseguir interpretá-lo.

Por isso, é essencial levar a criança para a fonoterapia, para facilitar a adaptação. A duração e a dificuldade da fonoterapia variam dependendo da causa e a duração da perda auditiva. Será mais longa e mais difícil para as crianças que eram surdas desde o nascimento ou que se tornaram surdas antes de aprender a falar.

Assim como as sessões de programação do processador sonoro, as sessões de fonoterapia são realizadas regularmente e com frequência e, em seguida, são em geral espaçadas após o primeiro ano. O trabalho do fonoaudiólogo variará dependendo do tipo da perda auditiva do seu filho. No entanto, esse trabalho se baseia em alguns princípios básicos: desenvolver habilidades de percepção ao identificar diferentes fontes sonoras, ouvir e aprender a falar.

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Fonoaudiologia

Após o implante, a fonoterapia é importante para se acostumar a usar um implante coclear.

 

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A fase de reabilitação é a chave para o sucesso dos implantes cocleares. Para dar suporte na adaptação da nova audição descoberta.

 

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